Η αλλεργία στα υμενόπτερα οφείλεται στο δηλητήριο των εντόμων αυτών, που απελευθερώνεται στο δέρμα του “θύματός” τους μετά από κάθε νυγμό (τσίμπημα). Για να δημιουργηθεί η αλλεργία θα πρέπει να προηγηθεί η ευαισθητοποίηση. Έτσι αρχικά το δηλητήριο των υμενοπτέρων μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα αλλά αν ο οργανισμός αρχίσει να το αναγνωρίζει ως ξένο (ευαισθητοποίηση), παράγει αντισώματα έναντι αυτού και σε επόμενο τσίμπημα ο ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα αλλεργίας.
- Οι σφήκες δεν αφήνουν κεντρί μετά το νυγμό και μπορούν να τσιμπήσουν το θύμα τους περισσότερες από μία, φορές.
- Οι μέλισσες αφήνουν κεντρί και σάκο με το δηλητήριο στο σημείο νυγμού, γιατί το κεντρί τους είναι αγκαθωτό. Άρα λοιπόν μπορούν να τσιμπήσουν μόνο μια φορά, η οποία είναι μοιραία για αυτές αφού μετά από αυτό, πεθαίνουν
Τρεις γενικές κατηγορίες αντιδράσεων μετά νυγμό υμενόπτερου:
- Μεγάλες τοπικές αντιδράσεις
- Ήπια συστηματική αντίδραση
- Σοβαρή συστηματική αναφυλακτική αντίδραση ή αλλεργικό shock
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Ο Αλλεργιολόγος θα προσδιορίσει το υπεύθυνο έντομο (μέλισσα ή ποια από τα είδη των σφηκών).
Αυτό θα γίνει :
- από το ιστορικό (όπως περιγράφει το επεισόδιο ο ασθενής)
- με τις ειδικές εξετάσεις (δερματικές δοκιμασίες ή/και εξετάσεις αίματος - RAST ).
- Πολλές φορές το ίδιο το άτομο γνωρίζει τι του προκάλεσε το πρόβλημα, αλλά ΔΕΝ πρέπει να υπάρχει απόλυτη βεβαιότητα για αυτό, διότι μέσα στο πανικό του ο ασθενής μπορεί να έχει λανθασμένη αντίληψη.
- Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ο παρακλινικός έλεγχος .
- BAT
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
ΟΛΟΙ ΟΙ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΣΕ ΜΕΛΙΣΣΑ Ή ΣΦΗΚΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΜΑΖΙ ΤΟΥΣ ΣΕΤ ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑΣ
- Αντισταμινικά δισκία
- κορτικοστεροειδή δισκία
- συσκευή αυτοενιέμενης αδρεναλίνης
- εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό φάρμακο
- γραπτές οδηγίες για την αγωγή και να έχει εκπαιδευθεί επαρκώς για το πότε και πως θα τη χρησιμοποιήσει
Η θεραπεία της αλλεργίας στα υμενόπτερα γίνεται με ανοσοθεραπεία δηλαδή με ανά τακτά χρονικά διαστήματα (κάθε μήνα) υποδόρια χορήγηση δηλητηρίου μέλισσας ή σφήκας, ώστε για γίνει απευαισθητοποίηση. Η ανοσοθεραπεία είναι μια διαδικασία που πρέπει να εκτελείται από αλλεργιολόγο υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις για την αντιμετώπιση πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων. Ο χρόνος αυτής είναι 5 έτη αλλά μπορεί να παραταθεί υπό συγκεκριμένες περιπτώσεις
