Η ατοπική δερματίτιδα αποτελεί μία χρόνια, φλεγμονώδη και έντονα κνησμώδη δερματοπάθεια με σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής παιδιών και ενηλίκων. Η ατοπική δερματίτιδα προσβάλλει το 10-20% των παιδιών και το 1-5 % των ενηλίκων με διακυμάνσεις ανά γεωγραφική περιοχή. Η ατοπική δερματίτιδα αρχίζει στη βρεφική ηλικία, όπου το 45% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται στους πρώτους 6 μήνες της ζωής. Παρόλο που η ατοπική δερματίτιδα της παιδικής ηλικίας υποχωρεί αυθόρμητα στο 70% των παιδιών, η νόσος επιμένει στο 10-30% των περιπτώσεων.
Κυριότερα αίτια εμφάνισης της νόσου είναι κυρίως κληρονομικά ,ανοσολογικά, περιβαλλοντικά
- Το δέρμα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα ,έντονη ξηροδερμία και τάση για κνησμό τριάδα (ξηροδερμία -κνησμός– - έκζεμα)
- Οι δερματικές βλάβες χαρακτηρίζονται από ερύθημα, εκδορές ,βλατίδες ή και φυσαλίδες
- Στα βρέφη εμφανίζονται σε οπουδήποτε σημείο του σώματος εκτός της περιοχής των γενετικών οργάνων
- Στα παιδιά συνήθως εμφανίζεται στην περιοχή του αυχένα στα χέρια μπροστά από τους αγκώνες και πίσω από τα γόνατα –καμπτικές επιφάνειες.
- Στους ενήλικες εμφανίζεται κυρίως στους αγκώνες και στην περιοχή πίσω από τα γόνατα
Η εμφάνιση της ατοπικής δερματίτιδας στα βρέφη συνήθως αποτελεί προπομπό εκδήλωσης και άλλων αλλεργικών νοσημάτων φαινόμενο γνωστό ως αλλεργική παρέλαση (allergic march).
- Συνήθως πρώτα εκδηλώνεται με κάποια τροφική αλλεργία αυγό ,γάλα, σιτηρά ξηροί καρποί, ψάρι ή επακολουθεί αλλεργική ρινίτιδα –αλλεργικό άσθμα
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Η καθημερινή φροντίδα του δέρματος: αποτελεί ίσως τη σημαντικότερη κατεύθυνση και τον συχνότερο λόγο για μη έλεγχο του εκζέματος, εάν δεν τηρείται. Οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν προϊόντα καθαρισμού του δέρματος τα οποία δεν επιδεινώνουν την ξηροδερμία. Παράλληλα θα πρέπει καθημερινά να εφαρμόζουν κατάλληλα, λιπαντικά για το δέρμα προϊόντα, ώστε να συγκρατείται η υγρασία.
- Κορτιζονούχα σκευάσματα στη φάση έξαρσης –αναστολείς καλσινευρίνης –κυκλοσπορίνη
- Μονοκλωνικα αντισώματα (DUPILOMAB)
